O mito do colesterol elevado

Colesterol é um ácido graxo essencial para a vida.

Presente em todas as membranas celulares, sem ele não haveria os hormônios sexuais, vitamina D, sistema imunológico nem o cérebro.

O conceito de que o colesterol estava relacionado ao infarto agudo do miocárdio surgiu da constatação de sua presença nas placas que obstruem as artérias coronárias. Mas ele é inocente! O colesterol é um grande reparador de tecidos. Onde há lesão tecidual, lá está o colesterol – como um cimento para corrigir as imperfeições.

É a inflamação na artéria que estimula o colesterol a se depositar no local. Esse processo de tentativa de reparo pode promover até a obstrução completa do vaso sanguíneo levando ao infarto.

Entretanto, culpar o colesterol pela obstrução é um erro:

  • 50% dos pacientes com IAM (infarto agudo do miocárdio) têm níveis normais de colesterol.
  • Mais de 50% das pessoas com “colesterol elevado” têm as artérias saudáveis.

Além do mais, o paciente já teria morrido de hemorragia intravascular caso o colesterol não estivesse lá para reparar a região lesionada.

A importância conferida ao colesterol na gênese das doenças cardíacas faz com que a verdadeira causa do problema não seja acessada. É a inflamação subjacente, provocada por maus hábitos de vida, que deve ser atacada de frente.

Veja como fazê-lo:

  1. Evitar a ingestão de açúcar, gordura hidrogenada (trans) e glúten – todos são grandes agentes inflamatórios. O álcool também!
  2. Exercitar-se intensamente por pelo menos 20 minutos diariamente.
  3. Levar a vida com menos estresse – a meditação é um recurso cientificamente comprovado e extremamente útil.
  4. Manter a homocisteína abaixo de 6 micromol por litro. Isso pode ser obtido através da suplementação com as vitaminas B6, B9 e B12. Usar as formas ativas (piridoxal-5-fosfato, metilfolato e metilcobalamina).
  5. Consumir cerca de 3 g de ômega 3 diariamente.
  6. Consumir fibra alimentar de boa qualidade

Essas medidas são capazes de reduzir a inflamação que prejudica não apenas as artérias, mas o organismo como um todo, especialmente o hipocampo – área cerebral responsável pela memória.

Saiba que:

  1. Não há diferentes tipos de colesterol: “bom” ou “ruim”. Como o colesterol é insolúvel no sangue são necessárias lipoproteínas para transportá-lo. São elas: LDL e HDL.

– Quando o colesterol vai do fígado para os tecidos, ele é transportado pelo LDL.

– O excesso é removido dos tecidos e trazido de volta, para ser reciclado no fígado, pelo HDL.

– Há dois tipos de LDL colesterol. O padrão A é composto de partes grandes e não capazes de penetrar no endotélio. O padrão B é composto de partes pequenas, inclusive triglicerídeos, que podem penetrar na parede vascular e favorecer a formação de placas.

Mas, mesmo o LDL padrão B não é o vilão da história. Ele apenas penetrará no tecido para tentar repará-lo, caso haja inflamação.

  1. Em 2004 quinze médicos dos EUA decidiram abaixar o valor de referência do LDL colesterol de 130 para 100. Esse ato colocou, da noite para o dia, 8 milhões de americanos sob necessidade de medicação. Hoje sabemos que todos eles tinham vínculos com a indústria farmacêutica.
  2. Até a década de 70 o valor de referência para o colesterol total era 350. Hoje é considerado 200.
  3. Triglicérides são usados para transportar o excesso de carboidratos. Para baixá-lo basta reduzir a ingestão de açúcar.

O melhor preditor da doença cardíaca é de longe a relação entre os triglicérides e o HDL colesterol. Isso, porque quando os triglicerídeos estão aumentados, muito provavelmente o colesterol LDL padrão B também estará. A divisão triglicérides/HDL resultando em valor menor que 2 sugere que o LDL é mais do padrão A, portanto não indica risco. Sendo maior que 6, sugere que o LDL é mais do padrão B e aponta maior risco cardiovascular.

Logo, o LDL isoladamente não nos oferece nenhum indicador de risco.

Hoje, sabemos que a ingestão de gordura saturada aumenta o LDL do padrão A, provando a inocência da manteiga, carnes e ovos. Enquanto açúcar e carboidratos refinados aumentam o LDL do padrão B, confirmando assim a sua culpa.

Sendo a doença cardíaca a principal causa de morte nos países desenvolvidos e em desenvolvimento, o não reconhecimento de suas verdadeiras causas resulta em duas grandes tragédias:

  • Milhares de mortes deixam de ser evitadas
  • Os medicamentos utilizados no tratamento do “colesterol elevado” causam grandes prejuízos à saúde.

Já fazem mais de 20 anos que o Dr. Dean Ornish, médico e pesquisador da Universidade da Califórnia em São Francisco comprovou que as placas ateromatosas nas artérias coronárias podem ser evitadas e, até mesmo, eliminadas – sem uso de medicamentos.

Deixemos o colesterol em paz e cuidemos dos nossos hábitos.

 

Dr. Djalma Bambirra
Acredito que a verdadeira arte da medicina não é combater doenças, mas promover saúde.

6 thoughts on “O mito do colesterol elevado

  1. Querido amigo e primo Dr. Djalma. Para baixar a homecisteina comecei a suplementação com metilcobalamina e metilfolato e acabei engordando 4 kgs…rsrs.
    Fiquei com uma fome de leão…kkk
    Grande abraço! Saudades

    1. Mary Lucy, minha prima querida!
      Fique certa de que não foram essas vitaminas que aumentaram o seu apetite.
      Restrinja os carboidratos. Prefira as gorduras saudáveis – elas mantêm a saciedade.
      Vindo a BH fale comigo.
      Beijos.

  2. Ótimos esclarecimentos Dr.Djalma!
    Para mim, foi uma surpresa saber que o colesterol é essencial para vida.
    Já não vou mais adotar a nomenclatura de “bom” e “ruim”.
    Abraços.

  3. Tenho acompanhado seus posts e me interessado cada vez mais pela abordagem relacionada aos hábitos… gostaria de separar um tempo pra entender mais sobre isso e aplicar, de fato, esses fundamentos. Existe a possibilidade de um encontro para isso?

    1. Olá, Mateus!
      Lygia e eu nos lembramos, como se fosse ontem, do nosso almoço em Vancouver.
      Ficarei muito feliz em revê-lo e conversarmos sobre esse tema tão importante quanto atual.
      Caso queira agendar uma consulta, fale com a Denise no 3462-4148.
      Grande abraço.

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